Ménopause
Ménopause
La transition vers la ménopause survient chez la plupart des personnes ayant des ovaires entre 49 et 52 ans et marque la fin de la production d'hormones telles que l'œstrogène et la progestérone 1 . Tout au long de la vie reproductive, les ovaires sont responsables de la production hormonale mensuelle et de l'ovulation. Avec l'âge et le déclin de la fonction ovarienne, la production d'ovules finit par s'arrêter, marquant la transition vers la ménopause 2 . La véritable définition de la ménopause est l'arrêt des règles pendant au moins 12 mois. La période de périménopause précédant la ménopause est souvent celle où la plupart des symptômes apparaissent, la véritable transition vers la ménopause entraînant de nouveaux changements de santé à prendre en compte 2 .
Les personnes ayant des ovaires passent un tiers de leur vie en ménopause1 et bénéficient d'une approche proactive axée sur la prévention et le bien-être. Toutes les personnes ayant des ovaires traversent la ménopause : c'est le cours naturel de la vie ! La baisse de production d'œstrogènes et de progestérone peut être compensée par des changements positifs en matière de santé et de mode de vie afin de les aider à se sentir au mieux de leur forme pendant cette période.
À mesure que la production hormonale diminue, les personnes peuvent ressentir des symptômes quotidiens tels que des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale, de l'insomnie et des sautes d'humeur 1 . Nombre de ces symptômes disparaissent avec le temps et peuvent avoir été ressentis pendant la périménopause, avant les dernières règles. La ménopause entraîne des changements supplémentaires pour la santé, notamment des modifications de la masse osseuse 3 et un risque cardiovasculaire 4 , qui sont influencés par la perte d'œstrogènes. Les œstrogènes exercent un effet protecteur sur les os, favorisant la formation et le maintien de la masse osseuse. 3 Lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, les os commencent à se résorber et perdent de leur résistance 3 . La forte augmentation du risque d'ostéoporose après la ménopause est due à ces modifications osseuses dues à la perte d'œstrogènes. 3 Les œstrogènes protègent également les personnes ayant des ovaires contre les maladies cardiovasculaires pendant la phase de préménopause. 3 Lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, le taux de cholestérol augmente et le risque cardiovasculaire global augmente 4 . Souvent, les personnes ignorent les risques osseux et cardiovasculaires associés à la ménopause. Chacun de ces changements de santé nécessite une approche proactive.
Les analyses biologiques pendant la ménopause peuvent aider les patientes et les praticiens à soulager les symptômes et à promouvoir la santé et le bien-être général. Outre les analyses hormonales, les patientes bénéficient d'analyses de cholestérol de base, de vitamine D et de densité minérale osseuse. 1 . Les patientes peuvent également remarquer de légers changements de leur glycémie et de leur fonction hépatique lors de la transition vers la ménopause. 1 . Durant cette période, il est recommandé aux patientes de passer régulièrement un examen physique et tous les tests de dépistage, tels que les mammographies ou les coloscopies, auxquels elles peuvent prétendre. L'accent mis sur le dépistage et l'évaluation pendant cette période souligne l'impact considérable des variations hormonales sur l'organisme.
| Test | Périménopause | Ménopause |
| FSH (hormone folliculo-stimulante) | Peut être normal, peut être légèrement élevé | Très élevé |
| LH (hormone lutéinisante) | Peut être normal, peut être légèrement élevé | Très élevé |
| Œstrogène | Souvent élevé au début de la périménopause. Peut être faible pendant le cycle menstruel. | Faible |
| progestérone | Peut être faible pendant les cycles anovulatoires. Peut être normal en cas de libération d'un ovule. | Faible |
Les analyses hormonales seront différentes à la ménopause par rapport à la décennie précédant les dernières règles. À la ménopause, les taux de FSH et de LH augmentent lorsque l'organisme tente d' ovuler . Les taux d'œstrogènes et de progestérone chutent à des niveaux normaux et sont souvent indétectables dans le sang. Cela marque le passage à la ménopause, car il n'y a plus de follicules dans l' ovaire .
Bien que la ménopause ne soit pas quelque chose que l’on puisse prévenir, les changements qui surviennent peuvent être atténués en soutenant la nutrition, l’exercice, l’état d’esprit et par des interventions telles que l’hormonothérapie et les nutriments.
Les changements nutritionnels pendant la ménopause peuvent favoriser à la fois le risque accru de changements de santé après la ménopause ainsi que les symptômes ressentis pendant cette phase de la vie.
La gestion du poids et les changements corporels durant cette phase de la vie sont complexes et nécessitent souvent une analyse détaillée de l'impact de l'état émotionnel sur l'appétit et les choix alimentaires. Les œstrogènes contribuent en partie à la silhouette et à l'appétit avant la ménopause, entraînant une prise de poids au niveau des hanches et des fesses pendant la vie reproductive et des fluctuations de l'appétit pendant les 28 jours du cycle menstruel 5 . Après la ménopause, la baisse des œstrogènes peut modifier à la fois l'appétit et la prise de poids 6 . La gestion de l'appétit et du poids pendant cette période est difficile, car les personnes souffrent souvent de troubles du sommeil, de troubles de l'humeur et de changements métaboliques 2 . L'alimentation pendant la ménopause doit viser à améliorer la satiété (c'est-à-dire la sensation de satiété après un repas) et à maintenir un apport calorique suffisant pour atteindre les objectifs 7 .
L'objectif secondaire de l'alimentation pendant la ménopause devrait être de soutenir la santé osseuse et de réduire les risques cardiovasculaires. Cet objectif peut être atteint chez la plupart des personnes en adoptant un régime méditerranéen (8) et en veillant à un apport suffisant en protéines. Les protéines contribuent au maintien des os et des muscles pendant la ménopause, période typique du déclin de la masse osseuse et musculaire. Le régime méditerranéen privilégie les glucides complexes, les bonnes graisses issues de l'huile d'olive et des noix, ainsi qu'une consommation abondante de fruits et légumes. Des études de recherche à grande échelle ont montré que ce régime et la réduction des graisses saturées réduisent le risque de maladies cardiovasculaires chez les personnes ménopausées (9) .
Certaines patientes peuvent tirer profit des aliments contenant des phytoestrogènes pour soulager les symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur. 10 . Cependant, toutes les personnes ne parviennent pas à convertir les phytoestrogènes du soja en équol, l'ingrédient actif nécessaire à la réduction des symptômes, dans leur système digestif. 11 . L'intégration de produits à base de soja dans l'alimentation a un effet positif sur le cholestérol et constitue une source saine de protéines végétales. 12 .
Le mode de vie, notamment la santé mentale et l'état d'esprit, ainsi que l'exercice physique, peuvent influencer le bien-être au quotidien, ainsi que les risques à long terme associés à un faible taux d'hormones. La thérapie cognitivo-comportementale 13 , la pleine conscience 14,15 et les pratiques favorisant l'autocompassion et la gratitude 16 ont toutes démontré leur efficacité pour réduire les symptômes de la ménopause.
L'exercice peut prendre n'importe quelle forme, y compris l'aérobic ou la musculation. La plupart des recherches suggèrent que le choix de l'exercice pendant la ménopause est moins important que la régularité et l'engagement dans une activité physique quotidienne. Les personnes ménopausées qui pratiquent volontairement une activité physique peuvent constater une baisse de leur tension artérielle .
Les nutriments tels que le calcium et la vitamine D sont essentiels pendant la ménopause pour prévenir les altérations de la santé osseuse 18 . La position de la North American Menopause Society sur le traitement de l'ostéoporose suggère que les personnes ménopausées atteignent un apport quotidien de 1 200 mg de calcium 18 . Cet apport devrait inclure à la fois le calcium provenant de l'alimentation et des suppléments 19 . Certaines personnes qui consomment suffisamment de calcium peuvent ne pas avoir besoin de calcium supplémentaire pour atteindre cet apport 18 . Une carence en vitamine D peut affecter la densité minérale osseuse. Il est suggéré aux personnes ménopausées de faire tester leur taux de vitamine D et de faire traiter les carences par leur professionnel de la santé 20 .
La médecine botanique pourrait jouer un rôle dans le soutien des personnes ménopausées en réduisant les symptômes souvent ressentis durant cette période de la vie. Il a été démontré que la sauge réduit la fréquence et la durée des bouffées de chaleur 21,22 . La sauge peut également réduire les douleurs articulaires et le sommeil chez les personnes ménopausées 23 . L'actée à grappes noires a également fait l'objet d'études approfondies sur les symptômes de la ménopause et pourrait réduire les bouffées de chaleur 24 . Le tribulus est une plante traditionnellement utilisée pour soutenir la libido et la fonction sexuelle chez les patientes ménopausées 25,26 .
Menosmart+ est une combinaison de plantes scientifiquement prouvées, utilisée pour réduire les symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, et pour apaiser la tension nerveuse. 27 Il est spécialement formulé pour les femmes présentant des symptômes légers à modérés liés à la ménopause. Imaginez reprendre le contrôle de votre santé hormonale et célébrer la femme que vous êtes aujourd'hui et pour toujours !